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                提高中醫治療︼率 應朝哪個方向努千幻力

                2019-06-23 22:19:11 來源:健康報

                  2017年6月12日,國家衛生計生委頒布了新修訂的《醫療】機構基本標準(試行)》,對醫院、門診部、診所卐等醫療機構執業必須達到的最低標準做出規定。其中,要求中醫醫院◢的門診中醫藥治療率不低於85%,病房中醫藥治療率不低於70%。

                  初看消息報道,以為這是國家衛卐生行政部門為保證中醫醫院姓“中”而制定的新』舉措、新指標;在“度娘”粗略檢索,才知道明確中醫藥治療率的要求已經有25年之久了。目前,中醫醫院的中醫藥治療率尚沒有公開的統計數字。據國家中醫藥∏管理局《2015年全國中醫藥統計摘編》,中醫類醫院▽門診中醫處方所占比例為48.84%。其中,中醫醫院、中西醫結合醫院門診中醫處方的〖比例分別是50.10%、37.75%,但總處方數是使用抗菌藥物處方與中醫處方ζ 的總和。也就說,如果將中醫醫院門診】開具的降壓、降糖等西藥處方統計在內,則中醫醫院門診中醫藥治療率△可能僅為20%左右,而病房基本○上都是用西藥和西醫手段進行治療,則是公開的秘密。

                  中醫醫院作為中醫藥你是道仙而不是劍仙服務的主陣地,發展中醫藥首先是要辦好中醫醫院,而中醫藥治療率則是檢¤查、衡量中醫醫院辦院性質、辦院方向的最關鍵指標。所以,國家中醫藥管理局在1992年頒布的《中醫醫院分級管理標準(試行草案)》中,明確◥要求一級、二級、三級中醫醫院中醫ㄨ治療率均為門診不低於85%、病房不低於70%。為什麽20多年過去了,中醫藥№治療率不僅沒有隨著國家對中醫藥事業投入的增加而相應提高呢?

                  第一,對中醫藥治療率的√理解,至今→仍未有統一的認識。有的認為,對疾病的主病、主癥采用中醫方法為主進行治療者,即為中醫藥治療;有的認為,只要在治療過程中有中藥的應用或者采用針灸等傳統治療方法的,就是中醫藥治療;有的認為,病人主要疾病或主要癥狀雖曾采取西醫方◥法治療,但在就診期間增加中醫藥治療手段後取得明顯療臉上無悲無喜效,以及在疾病的某一階段,針對當時的主□要癥狀使用中醫治療方法後取得明顯療效者,也可以算作中醫藥治療ㄨ;更有人六大閣主都同時楞住了認為,應該用中醫藥參與治療率(對所有患者中醫參與治療的比例)替代中醫藥治療率◣。

                  眾所周知,中醫醫院是以中醫藥方法和手段為主進行↓醫療、預防和保健行為的綜合性醫療單位。因此,筆者認為,必須明確規定:目前普遍流行的在“西醫”的飯上』加一點“中醫”的料做點綴的是嗎“蓋澆飯”“蔥油餅”式的所謂“中西醫結合”治療,是不能列入中醫治療率恐怖之處豈是修真者所能窺視統計範圍的。

                  第二,對中醫藥治療率的檢查■考核,沒有真正落到實處。目前,幾乎所有的中醫醫院都達不到中醫藥治療率的基本標準,但中醫醫院等級評≡審、示範中醫院自己門派建設評比等卻都能順利過關,這說明一些中醫醫♂院或多或少采取了弄虛作假、大做技術處理的方法來“完成”中醫藥治療率指標以應付檢查。所以,必須將中▂醫藥治療率上升到醫院發展戰略和服務品牌的高度來就是不知道這些蝙蝠落實,並以】此作為對中醫醫院院長年度考核是∩否稱職、任期目標是否完成及是否繼續聘用的重要剛性指標進行◥考核,定期不定期地明察暗訪,對考核不達標者要限期整改。

                  第三,中醫醫師既能開中藥,也能開西藥是導致中醫的特色越來越少,中醫的黑煙飄了進來診療水平越來越低,中醫藥治療率不斷下降的重要原因。因此,應該明確規定中醫醫師只能使用中醫的方法治療疾即使是在他們重傷病,開∮具中成藥和中藥飲片、應用針灸等√非藥物治療手段,鼓勵少開或※者禁止開具西藥。可以說,這是解決中醫醫院中醫特點特色不濃、中醫藥治療率不高、中醫臨床療效滑坡的有效途徑和方法之一。

                  總之,只有切實提高中醫醫院▲中醫藥治療率,才能更好地促進各級中醫醫院永保“中醫”本色,讓中醫藥更好地占有一方陣地,更好地繼承與發展,更好看著金甲戰神地為廣大群眾健康服務。

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