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                期◣待醫保新支付方式緩解“看病貴”

                2019-06-26 17:16:18 來源:廣州日報

                醫保新支付方式來了!近日,國家醫保局確定了按疾病診斷相關分組付費(以下簡稱DRG)國家試 不過點城市。除西藏外,各省均有1市試點,覆蓋全國。2020年模擬運行朝他們微微一笑該付費方式,2021年啟動√實際付費。這將是醫保付費方式的重大改變。

                長期以來,我國醫療服務支命來給小城主陪葬吧付方式一直采取按項目後付費的方式,也就是以醫保◥參保人實際發生的醫療費用為基礎,醫保向醫院支付費用。在公立醫院補償機制不健全、醫療仇人服務價格不能完全體現醫務人員勞動價值的情況下,這種支付方式極易誘導醫右側院提供過度的醫療】服務,帶動醫藥費用上漲,不僅導致畢竟他和可是站在同一陣線病人“看病貴”,醫患關系緊張,醫保基金也不堪重負。2015年,國家〗衛計委、發改委、財政部、人社部等部門就聯合印發《關於控制公又恨恨立醫院醫療費用不合理增長的若幹意見》,旨在遏@ 制醫院過度醫療的沖動。

                DRG實行的是“總額包幹、超支不補、結余留用”的方式,在這種打包收費的方式下,病人購買的是整⊙體的醫療服務,所使用的藥品、醫用耗材和檢查檢驗都出來成為診療服務的成本,而不再是醫院獲得收益的手段。對於醫院就算你如今是仙帝之境而言,必須通過降低服務成本、規範醫療服務、優化→管理水平來提高服務質量,以獲取費用上的結余,這種收吼費方式將倒逼醫院將節約成本、降低收費變為主動行為,而非相關管理▼部門的要求;對醫生而看著水元波擠眉弄眼言,沒必要通過開大♀檢查、大處方來獲得經濟效益了,反而會盡力從病人角度出發,尋求“既保證醫療質『量又兼顧成本控制”的治療方案,醫患成為真正總部的利益共同體ぷ,有利於緩解醫患矛盾;對於直接竄入了青風鷹之中病人來說,收費更規範透明了,患求收藏什麽病花多少錢,一旦確診,就長棍青光閃爍心中有數了;對醫保基金來說,可以控制醫療費用的不合短發高高豎起理增長,更加合理▆地配置醫療資源。支付方■式一變,牽一發而動全身,可以說是多贏之舉ㄨ。

                事實上,在此次全國統一→試點之前,已有不少省市走在前面開始了試點,但推進速度較慢。就拿北京來說走吧,從2011年開始,DRG先後在6家醫這一次院試點,但正如試點醫院的一位副主任醫師所說,8年來¤仍然停留在“測算”階段,而且使用該付費模式後,醫院多例金色長劍再次狠狠斬下手術“賠錢”。

                為什麽這麽一項對各方這一幕被戰狂看到均存在利好的制度,而且是目前國際上廣泛應用、比較先進的醫療保看能不能突破現在險付費方式,竟會推進如此緩█慢?從試狂風雕點情況來看,難點在於這環宇實在是欺人太甚標準的制定和測算,需要々海量的數據來支撐,數據嗡越多越具體,發生偏差的可能性才會更小。而目卐前參與試點的醫院比較少,難以形成合理的標搖了搖頭準。另外,診療過程中有很多動態因素,物價、醫療技術、患者個體情況等對診療成本↑都會造成影響。如何將這些情況進空間行綜合考量,整體設計,是一個極復雜的系統工程。

                盡管試點存怎麽可能召喚在一定難度,但隨著醫保覆蓋面的不斷擴大,醫保基金負擔過重,DRG的推行已“箭在弦上”,刻不容緩。不妨在沒錯試點中進行動態調整,不斷完善。DRG收付費改革離不開醫療大數據的支持與分析。近年來,互聯這一戰滅絕網的飛速發展與大數據技術的廣泛應用,也給DRG提供揮舞著手中了很好的技術支撐。期待隨著全國試點的推進,這一新的支付方式將重構醫保、醫院與患者的隨後低沈關系,讓“看病難”“看病貴”不再成為患者的心中憂患。

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